Приём некоторых распространённых препаратов во время беременности увеличивает вероятность развития расстройств аутистического спектра у ребёнка почти наполовину. К такому выводу пришли учёные из Медицинского центра Университета Небраски, чьё исследование опубликовано в журнале Molecular Psychiatry. Анализ медицинских записей детей, рождённых в США с 2014 по 2023 год, выявил связь между пятнадцатью популярными лекарствами и повышенным риском аутизма.
Что показало исследование
Специалисты обнаружили, что препараты из разных классов — антидепрессанты, статины, лекарства от давления и холестерина — объединяет общее побочное действие: способность блокировать выработку холестерина на клеточном уровне.
- Источник — Медицинский центр Университета Небраски
- Публикация — журнал Molecular Psychiatry
- Период исследования — 2014–2023 годы
- Выборка — медицинские записи детей, рождённых в США
- Риск при приёме одного препарата — +47%
- Риск при приёме 4+ препаратов — +130%
Почему холестерин важен для плода
Хотя у взрослых холестерин часто ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями, для развивающегося плода он является критически важным строительным материалом. Особенно он необходим для формирования мозга — органа, содержащего наибольшее количество холестерина в организме.
Примерно на 19–20 неделе беременности мозг плода начинает самостоятельно синтезировать холестерин, и нарушение этого процесса может повлиять на дальнейшее развитие нервной системы
persik.by
Как растёт риск
Исследование показало дозозависимый эффект:
- Приём одного из выявленных препаратов — увеличение относительного риска на 47%
- Каждое дополнительное лекарство — рост вероятности в 1,33 раза
- Приём четырёх и более препаратов — риск выше базового в 2,33 раза (+130%)
Какие препараты в списке
Исследователи выделили следующие группы лекарств, ингибирующие биосинтез стеролов:
- Антидепрессанты: Сертралин, Флуоксетин, Бупропион, Тразодон
- Нейролептики: Арипипразол, Карипразин (наибольший индивидуальный риск — +159%), Галоперидол
- Противотревожные: Буспирон
- Бета-блокаторы: Метопролол, Пропранолол, Небиволол
- Статины: Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин, Правастатин
Рост назначений беременным
Доля беременных женщин, получавших хотя бы один из таких препаратов, увеличилась более чем в три раза: с 4,6% в 2014 году до 16,8% в 2023 году.
Исследователи провели статистические корректировки, чтобы исключить влияние психиатрических диагнозов матери (депрессия, шизофрения), которые также имеют генетическую связь с аутизмом. Учёт этих факторов несколько снизил показатели для отдельных антидепрессантов, но общая закономерность сохранилась.
Что рекомендуют учёные
Авторы исследования подчёркивают: препараты остаются жизненно важными для многих взрослых, чей сформировавшийся мозг практически не страдает от блокировки синтеза холестерина из-за более медленного обмена веществ.
Рекомендации для пациентов:
- Не прекращать приём лекарств самостоятельно
- Обсудить терапию с врачом на этапе планирования беременности
- При наступлении беременности как можно раньше проконсультироваться со специалистом о корректировке лечения
